9月5日,我院心臟大血管外科再次通過(guò)腔鏡微創(chuàng)獲取大隱靜脈橋血管完成冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)。
冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)是治療嚴(yán)重的冠心病的主要手術(shù)方式,取一段自體大隱靜脈或其他血管,在主動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈堵塞病變的遠(yuǎn)段之間搭橋,目的是通過(guò)移植自身的動(dòng)脈血管或靜脈血管以恢復(fù)相應(yīng)心肌的血液供應(yīng),改善心肌缺血狀態(tài),解除心絞痛癥狀,保障患者因心肌缺血造成的生命危險(xiǎn),以達(dá)到延長(zhǎng)壽命和改善生活質(zhì)量的目的。
最常見(jiàn)的傳統(tǒng)的冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)是用一支乳內(nèi)動(dòng)脈和多支大隱靜脈作為橋血管。獲取大隱靜脈的方法是需要在下肢切長(zhǎng)約30cm-60cm的長(zhǎng)切口,稱為開(kāi)放式大隱靜脈獲?。∣VH),而內(nèi)窺鏡大隱靜脈獲?。‥VH)技術(shù)只需要膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)切開(kāi)一長(zhǎng)約2.5cm的切口,隨后在靜脈的盡頭做一0.5cm切口,大大減少了創(chuàng)傷,促進(jìn)了術(shù)后康復(fù)。
內(nèi)窺鏡微創(chuàng)取大隱靜脈技術(shù)相較于傳統(tǒng)方式取大隱靜脈有很多術(shù)后優(yōu)勢(shì):
1.內(nèi)窺鏡微創(chuàng)取大隱靜脈可顯著降低傷口的感染率,對(duì)于糖尿病、肥胖以及外周血管疾病患者大大降低了感染風(fēng)險(xiǎn);
2.內(nèi)窺鏡微創(chuàng)取大隱靜脈能減少非感染性傷口愈合障礙的發(fā)生,主要包括減少對(duì)周圍組織的創(chuàng)傷,減小炎癥反應(yīng),降低對(duì)皮膚血管再生的影響,從而避免行皮瓣移植;
3.內(nèi)窺鏡微創(chuàng)取大隱靜脈能夠有效緩解患者術(shù)后疼痛,能夠縮短患者術(shù)后恢復(fù)活動(dòng)的時(shí)間。
我院心胸外科2021年山西省首批被確定為國(guó)家臨床重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)單位,在王振東主任的帶領(lǐng)下,以微創(chuàng)和介入作為技術(shù)發(fā)展的方向,以提高急危重患者的救治為核心,科室各項(xiàng)診療技術(shù)不斷取得進(jìn)步,開(kāi)展了各類小切口手術(shù)和腔鏡下的各類微創(chuàng)手術(shù)以及介入診療技術(shù),尤其是我院在山西省最早開(kāi)展了微創(chuàng)內(nèi)窺鏡下獲取大隱靜脈橋血管技術(shù)。
我院心臟大血管外科目前開(kāi)展了胸腔鏡下心臟瓣膜置換、經(jīng)皮主動(dòng)脈瓣膜置換、小切口搭橋手術(shù)、同期和序貫小切口聯(lián)合介入冠脈雜交手術(shù)、介入主動(dòng)脈夾層手術(shù)等微創(chuàng)和介入技術(shù),一改以往人們對(duì)傳統(tǒng)心胸外科“巨大”手術(shù)的認(rèn)知,通過(guò)一系列微創(chuàng)及介入的辦法可以實(shí)現(xiàn)心胸外科的微創(chuàng)手術(shù)治療,為更多冠心病患者及其家庭帶來(lái)希望。
專家簡(jiǎn)介:
王振東
王振東,臨汾市人民醫(yī)院心胸外科主任,臨床試驗(yàn)管理辦公室主任,第四軍醫(yī)大學(xué)醫(yī)學(xué)博士,山西醫(yī)科大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師,長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院碩士研究生導(dǎo)師,副主任醫(yī)師,山西醫(yī)科大學(xué)汾陽(yáng)學(xué)院副教授。創(chuàng)建胸外科國(guó)家臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)學(xué)科帶頭人;山西省三晉英才青年優(yōu)秀人才,臨汾市高層次人才,山西省優(yōu)秀醫(yī)師,平陽(yáng)名醫(yī)師,臨汾市科技新星,臨汾市優(yōu)秀共產(chǎn)黨員。2022年榮獲全國(guó)心臟瓣膜病手術(shù)比賽銀獎(jiǎng)。2023年榮獲臨汾市第三屆“平陽(yáng)工匠”榮譽(yù)稱號(hào)。2018年率先在山西省地市級(jí)醫(yī)院開(kāi)展TAVI手術(shù)。參與國(guó)家重點(diǎn)項(xiàng)目?jī)身?xiàng),發(fā)表SCI 論文 3 篇,國(guó)家級(jí)文章多篇,其中參與一篇SCI論文影響因子達(dá)51.796分,能夠獨(dú)立開(kāi)展各種心胸外科手術(shù),開(kāi)展多項(xiàng)新技術(shù)項(xiàng)目,填補(bǔ)山西省、臨汾市以及本院多項(xiàng)技術(shù)空白。
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